Вестибулярна реабілітація — це індивідуально розроблена програма метою якої є покращення рівноваги та зменшення проблем, пов’язаних із запамороченням. Запаморочення можна описати як суб’єктивні відчуття нестійкості, відчуття втрати свідомості і відчуття продовження руху коли людина стоїть на місці, лежить або змінює положення. Симптоми можуть мати постійний або епізодичний характер тривалістю від декількох секунд, хвилин або годин. Статистично запаморочення одна з найпоширеніших скарг пацієнтів у віці більше 75 років.
Причини виникнення запаморочення пов’язані з розладом внутрішнього вуха (n.vestibulocochlearis), побічною дією ліків, ознаками дисфункції в ділянці шийно-комірцевої зони, або це може бути пов’язано з більш серйозними проблемами, такими як порушення кровообігу в головному мозку та порушенням ритму серця.
Клінічні симптоми після яких як правило призначається вестибулярна реабілітаційна програма включають:
Запаморочення або нечіткість зору при рухах голови
Скутість шиї, та/або біль в даній ділянці
Порушення рівноваги або необхідність триматися за предмети під час ходьби
Головні болі
Часті падіння
Узагальнені відчуття «загальної слабості»
Вертіго
Фізіотерапевтичне оцінювання включатиме дослідження:
Рівноваги та/або сили ніг
Стереотипу ходи
Візуальної стабільності і рухливості
Рухливості шиї та сила м’язів шиї та рук
Позиційне тестування, включаючи огляд внутрішнього вуха
На підставі отриманих даних складається план реабілітації. У більшості клінічних випадків вестибулярна реабілітація є частиною плану передопераційного/після-операційного лікування. Тобто коректніше розглядати не як реабілітацію, а як преабілтацію.
Приклади вправ, які входять в курс ре/преабілітації:
Тренування стабільності зору
Тренування постави
Балансова перепідготовка
Тренування ходьби
Вправи на рухливість/розтягування шиї
Загальнооздоровчі вправи
Ергономічна підготовка (задля облаштування робочого місця, щоб можна було покращити поставу людини та зменшити будь-який дискомфорт).
За багаторічним практичним досвідом можна однозначно запевнити, що не має двох однакових планів лікування вправами так як програма вправ розробляється на основі виявлення індивідуальних недоліків. Продовження плану вправ в домашніх умовах може запобігти та/або вилікувати нові епізоди запаморочення та порушення балансу.
Зазвичай програма вестибулярної реабілітації проходить 1-2 рази на тиждень протягом 6-8 тижнів, але це залежить від діагнозу пацієнта, тяжкості симптомів та реакції на терапію.